Diagnostics

 

Situación actual

La infección causada por el VIH provoca la destrucción progresiva del sistema inmunitario. En una primera fase, el VIH se multiplica activamente en las células infectadas y el sistema inmunitario responde disminuyendo la presencia de virus en la sangre. Durante varios años el organismo puede permanecer en esta situación de aparente equilibrio, pero el VIH se sigue multiplicando en las células e infectando otras nuevas. Finalmente, si no se accede al tratamiento se produce un debilitamiento paulatino de las defensas del organismo y aparecen los signos y síntomas propios de la enfermedad que definen el SIDA.

La tasa de nuevos diagnósticos de VIH en España es de 10,3 por 100.000 habitantes, siendo el 85% en hombres y la mediana de edad de 35 años. La tasa de mortalidad global por VIH/SIDA en España es de 1,91 por 100.000 habitantes.

(Ministerio de Sanidad de España, noviembre 2014)

 

Diagnóstico y seguimiento de la infección por VIH

El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre que permite identificar, bien alguno de los componentes del virus (principalmente su ARN), bien los anticuerpos formados frente a alguno de esos componentes.

Se deben efectuar determinaciones analíticas generales y, además, otras determinaciones específicas relativas al VIH. La evaluación inicial de laboratorio debe incluir: hemograma, bioquímica general, serología de toxoplasma, citomegalovirus, lúes, VHA, VHB y VHC; CVP, linfocitos CD4+, mutaciones de resistencias primarias y HLA-B*5701.

El recuento de linfocitos CD4+ y la Carga Viral VIH son los parámetros que se utilizan, además de la evaluación clínica, para indicar el tratamiento antirretroviral, monitorizar su efectividad y tomar decisiones respecto a cambios del tratamiento.

(Documento de Consenso de GeSida/Plan Nacional sobre el SIDA, enero 2015)

 

Links:

GESIDA: Grupo de Estudio del SIDA-SEIMC. http://www.gesida-seimc.org/

SEISIDA: Sociedad Española Interdisciplinar del SIDA. http://www.seisida.es/

SEIMC: Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. http://www.seimc.org/

SEQC: Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular. http://www.seqc.es/

AIDS: Research Group. http://www.idibaps.org/aidsresearch/index.html