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Situación actual

El cáncer de colon está aumentando en incidencia en los países occidentales y desarrollados. En España, es el tercero en frecuencia en hombres, detrás del cáncer de pulmón y próstata. En las mujeres es el segundo en frecuencia, detrás del de mama. Sin embargo, si se tienen en cuenta ambos sexos el cáncer con mayor incidencia es el colorrectal (15%). Según datos de la SEOM, se calcula una incidencia de 32.240 pacientes al años en España, siendo responsable de 14.700 fallecimientos y una prevalencia a cinco años de 89.705 casos. 

La mayoría de los casos se diagnostican entre los 65 y los 75 años, con un máximo a los 70, aunque se registran casos desde los 35-40 años. Los casos que aparecen a edades tempranas suelen tener una predisposición genética.

Aproximadamente un 54 % de los pacientes que sufren un cáncer de colon en España sobreviven más de 5 años. Se trata de una supervivencia global, sin tener en cuenta edad, tipo histológico o fase de la enfermedad. Es importante mencionar que la supervivencia ha mejorado de forma significativa con la aplicación de quimioterapia tanto post cirugía, como previa a la cirugía para reducir el tamaño del tumor o de las metástasis.

 El cáncer de recto supone una tercera parte de los adenocarcinomas colorrectales. Los datos de incidencia no se suelen diferenciar de los del cáncer de colon o incluso se dan sumados a los datos de cáncer de ano.

(Asociación Española contra el Cáncer, 2014)

 

Diagnóstico y manejo del Cáncer de Colon

El cáncer de colon es uno de los pocos cánceres que se pueden diagnosticar precozmente. Algunas de las pruebas utilizadas para el diagnóstico precoz son el test de sangre oculta en heces y la colonoscopia. El diagnóstico ante signos o síntomas de sospecha se realiza en base a la historia clínica, exploración física con tacto rectal, analíticas generales en sangre y orina, y colonoscopia con biopsia de lesiones sospechosas. También se pueden realizar radiografías y ecografías para el diagnóstico de extensión de la enfermedad, así como determinación de marcadores tumorales (CEA, CA 19.9) para el seguimiento del tumor tras el tratamiento y detección precoz de recidivas.   
La identificación de distintas mutaciones (KRAS) ayuda a identificar a pacientes con cáncer colorrectal que probablemente no responderán a tratamientos con anticuerpos monoclonales anti-EGFR.

(Asociación Española contra el Cáncer, 2014)

(National Cancer Institute, 2014)

 

Links:

AEEC: Asociación Española contra el Cáncer. http://www.aeec.es/
AEG: Asociación Española de Gastroenterología. http://www.aegastro.es/
ASCO: American Society of Clinical Oncology. http://www.asco.org/
ESMO: European Society for Medical Oncology. http://www.esmo.org/
ISOBM: International Society of Oncology and Biomarkers. http://isobm.org/
NCI: National Cancer Institute. http://www.cancer.gov/
SEAP: Sociedad Española de Anatomía Patológica. http://www.seap.es/
SEQC: Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular. http://www.seqc.es/
SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica. http://www.seom.org/
SEPD: Sociedad Española de Patología Digestiva. http://www.sepd.es/