3 FACTORES
para ayudar a decidir cuál
es la prueba de SARS-CoV-2 adecuada.
El brote de SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19, ha alterado la vida de miles de millones de personas. También generó una gran cantidad de preguntas sobre cómo manejar el virus. Muchas de estas preguntas pueden responderse con la ayuda de pruebas de diagnóstico.
Individuos
Médicos y profesionales de la salud
Investigadores
Gobierno e instituciones sanitarias
Existe una creciente variedad y disponibilidad de pruebas relacionadas con el SARS-CoV-2. Todos los tipos de pruebas pueden ayudar a los proveedores de atención médica a realizar diagnósticos más precisos, respaldar una mejor gestión de pacientes individuales y brindar una mejor orientación para controlar el riesgo de la población.
La elección del test apropiado depende de
los siguientes factores:
1
Factor 1
Estado de la enfermedad
El diagnóstico de infecciones activas y la gestión de infecciones resueltas requieren diferentes tecnologías.
- Bullard J, Dust K, Funk D, et al. Predicting infectious SARS-CoV-2 from diagnostic samples. Clinical Infectious Diseases. 2020/05/22/ 2020.
- Woelfel R, Corman VM, Guggemos W, Seilmaier M, et al. Clinical presentation and virological assessment of hospitalized cases of coronavirus disease 2019 in a travel associated transmission cluster. 2020. medRxiv 2020.03.05.20030502.
- Weiss A, Jellingso M, Sommer MOA. Spatial and temporal dynamics of SARS-CoV-2 in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. EBioMedicine. Aug 2020;58:102916.
- Sethuraman N, Jeremiah SS, Ryo A. Interpreting Diagnostic Tests for SARS-CoV-2. JAMA. 2020/06/09/ 2020;323(22):2249-2251.
- Zou L, Ruan F, Huang M, et al. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. Mar 19 2020;382(12):1177-1179.
Una infección activa se detecta con RT-PCR
o pruebas de antígeno.
Las pruebas RT-PCR detectan la presencia de SARS-CoVD-2
basándose en su composición genética (ARN).
Alta sensibilidad útil para detectar pronto la infección.
Las pruebas de antígenos detectan ciertas proteínas
del virus del SARS-CoVD-2.
Fáciles de realizar, con resultados muy rápidos.
Una infección pasada se detecta con
pruebas de anticuerpos
Las pruebas de anticuerpos miden la respuesta inmune
del cuerpo a los antígenos del SARS-CoV-2, por ejemplo,
la nucleocápside o la proteína de pico.
2
Factor 2
Ubicación de la prueba
Los diferentes entornos de atención médica requieren diferentes instrumentos y pruebas.
Laboratorios clínicos o médicos ofrecen una amplia gama de pruebas para muchas muestras de pacientes obtenidas en otros lugares y enviadas al laboratorio.
Los instrumentos de los laboratorios suelen estar altamente automatizados y diseñados para procesar una gran cantidad de muestras de pacientes.
Las instalaciones cercanas al paciente, como los consultorios médicos o los servicios de urgencia, ofrecen, generalmente, una gama limitada de pruebas para pacientes individuales que visitan la instalación.
Las pruebas para este tipo de instalaciones están diseñadas para volúmenes de muestra más pequeños, con tiempos más cortos para generar los resultados, lo que ayuda a acelerar la toma de decisiones clínicas. Se pueden utilizar en localizaciones de todo el mundo.
3
Factor 3
Propósito de la prueba
La elección de la prueba adecuada depende también de las cuestiones a las que se pretende encontrar respuesta.
Médicos y otros profesionales de la salud
- Pruebas para pacientes sintomáticos para guiar el tratamiento.
- Gestión de personas expuestas y trabajadores esenciales.
- Pruebas de individuos asintomáticos para contener la propagación de la enfermedad y manejar los brotes.
Investigadores
- Comprender la prevalencia de la enfermedad para asesorar a gobiernos, instituciones sanitarias y sector sanitario.
- Identificar a pacientes en recuperación que podrían ser donantes de suero y plasma para desarrollar tratamientos para la COVID-19.
- Apoyar el desarrollo de vacunas mediante pruebas que miden los niveles de anticuerpos contra el virus.
- Ayudar al desarrollo de tratamientos para pacientes infectados.
Gobierno e instituciones sanitarias
- Identificar infecciones activas o pasadas para respaldar una mejor toma de decisiones y manejo de la pandemia.
- Ayudar a facilitar el seguimiento y la vigilancia de contactos.
- Ampliar el acceso a las pruebas.
Tipos de prueba que ofrece Roche
Satisfacer las necesidades de pruebas en el continuo de la atención médica requiere una amplia cartera de diagnósticos de SARS-CoV-2.
Prueba PCR
Prueba PCR para detectar SARS-CoV-2 e influenza A / B en una sola muestra.
Prueba PCR para detectar SARS-CoV-2.
Prueba de antígenos
Test de antígenos para detectar SARS-CoV-2.
Prueba de anticuerpos
Prueba de anticuerpos dirigida contra la proteína de la nucleocápsida (prueba cualitativa).
Prueba de anticuerpos dirigida contra la proteína de la espícula (prueba cuantitativa).
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