El CHMP recomienda Evrysdi de Roche para bebés menores de dos meses con atrofia muscular espinal (AME)
24.07.2023
La recomendación positiva se basa en los datos provisionales del estudio en marcha RAINBOWFISH, que muestran que la mayoría de los bebés tratados con Evrysdi son capaces de caminar, en el periodo habitual en que lo hacen los bebés sanos, a los 12 meses de tratamiento1,2
Si la Comisión Europea lo aprueba, estará disponible para tratar a personas de todas las edades con AME en Europa, incluidos los bebés desde el nacimiento
Evrysdi ya está aprobado en 100 países con más de 8.500 pacientes tratados en todo el mundo
Madrid, 24 de julio de 2023 - Roche ha anunciado hoy que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Unión Europea ha emitido un dictamen positivo para la ampliación de la autorización de comercialización de Evrysdi® (risdiplam) en Europa, que incluiría a recién nacidos con diagnóstico genéticamente confirmado de AME tipo 1, tipo 2 o tipo 3 o con una a cuatro copias de SMN2, desde el nacimiento y hasta los dos meses.1La recomendación se basa en un análisis provisional del ensayo en marcha RAINBOWFISH en bebés presintomáticos con AME tipo 1 desde el nacimiento y hasta las seis semanas. En la AME, el tratamiento precoz es crítico para contrarrestar la pérdida continua e irreversible de neuronas motoras.3,4,5 Se espera que la Comisión Europea tome una decisión definitiva a finales de este año.
Tal y como ha explicado el doctor Levi Garraway, director médico y jefe de Desarrollo Global de Productos de Roche, “tratar precozmente a los bebés con AME les ayuda a realizar actividades cotidianas como sentarse, levantarse y caminar. Esta recomendación del CHMP es un paso importante en el tratamiento con una formulación oral en los bebés desde que nacen, y es una prueba del impacto de Evrysdi en la preservación de la valiosa función muscular, así como en mejorar la vida diaria de las personas con AME".
La decisión del CHMP se basa en el análisis provisional del RAINBOWFISH (n=18), que incluyó a 6 bebés con 2 o 3 copias del gen SMN2 que completaron al menos un año de evaluaciones del estudio. De ellos, el 100% (6/6) pudieron sentarse tras un año de tratamiento con Evrysdi, el 67% (4/6) podían permanecer de pie y el 50% (3/6) podían caminar de forma independiente. Todos los lactantes estaban vivos a los 12 meses sin necesitar ventilación permanente.
Los datos del estudio RAINBOWFISH muestran que el perfil de seguridad de Evrysdi en bebés presintomáticos es coherente con el perfil de seguridad ya observado en ensayos previos con pacientes sintomáticos de AME. Las reacciones adversas más frecuentes fueron fiebre, diarrea, erupción cutánea, infección del tracto respiratorio superior (incluyendo nasofaringitis, rinitis), infección del tracto respiratorio inferior (incluyendo neumonía, bronquitis), estreñimiento, vómitos y tos.
Actualmente, Evrysdi está aprobado en Europa para el tratamiento de pacientes de dos o más meses de edad.6
Roche está investigando Evrysdi en combinación con una molécula antimiostatina dirigida al crecimiento muscular en el ensayo fase II/III MANATEE para el tratamiento de la AME.
Acerca de Evrysdi® (risdiplam)
Evrysdi es un modificador del empalme de la motoneurona de supervivencia 2 (SMN2) diseñado para tratar la AME causada por mutaciones en el cromosoma 5q que conducen a la deficiencia de la proteína SMN. Evrysdi se administra diariamente en casa en forma líquida por vía oral o por sonda de alimentación.
Evrysdi está diseñado para tratar la AME aumentando y manteniendo la producción de la proteína SMN en el sistema nervioso central (SNC) y en los tejidos periféricos. La proteína SMN se encuentra en todo el cuerpo y es fundamental para mantener la salud de las neuronas motoras y otras funciones como tragar, hablar, respirar y moverse.
Evrysdi recibió la designación PRIME de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés) en 2018 y la designación de Medicamento Huérfano de la Agencia Americana del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) en 2017. En 2021, fue reconocido con el premio al Descubrimiento de Fármacos del Año de la Sociedad Británica de Farmacología, así como el premio de la Sociedad para la Investigación de Medicamentos. Actualmente está aprobado en 100 países y su expediente está en revisión en otros 18 países.
Evrysdi se está evaluando actualmente en cinco ensayos multicéntricos en personas con AME:
· FIREFISH (NCT02913482) - un ensayo pivotal abierto de dos partes en lactantes con AME tipo 1. El estudio cumplió su objetivo primario.
· SUNFISH (NCT02908685) - un estudio pivotal en dos partes, doble ciego y controlado con placebo en personas de 2 a 25 años con AME de tipo 2 o 3. El estudio cumplió su objetivo primario.
· JEWELFISH (NCT03032172) - ensayo exploratorio abierto diseñado para evaluar la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética y farmacodinámica en personas con AME de 6 meses a 60 años que recibieron otras terapias en investigación o aprobadas para la AME durante al menos 90 días antes de recibir Evrysdi. El estudio ha finalizado el reclutamiento (n=174).